Gesundheit. Warum streiken Apotheken?

Trotz der Vorschläge der Regierung setzen Apotheken ihre Anfang des Monats gestarteten Proteste gegen die Senkung der Rabattobergrenzen für Generika fort und könnten sie im Herbst noch verstärken. Hier ein genauerer Blick.
Die Suche nach einer Apotheke mit Bereitschaftsdienst gestaltet sich derzeit schwierig. Apotheker setzen ihren Bereitschaftsstreik, der am 1. Juli begann, fort oder weigern sich, in beschlagnahmten Apotheken die Zahlung durch Dritte zu verlangen. Sie protestieren damit gegen den Plan der Regierung, die Obergrenze für kommerzielle Rabatte, die Pharmaunternehmen für Generika gewähren, zu senken.
Um den Verkauf von Generika zu fördern, können Apotheker diese bis zu 40 Prozent günstiger erwerben. Der Gesamtrabatt wird auf 600 Millionen Euro geschätzt. Im Zuge der Sanierung der öffentlichen Finanzen will die Regierung diese Obergrenze jedoch senken, um die Margen der Apotheker bei Generika zu verringern, die Hersteller zu niedrigeren Preisen zu drängen und so die Erstattungsbeträge der Krankenkassen zu reduzieren.
Die Regierung hatte zunächst geplant, die Obergrenze auf 20 bis 25 Prozent zu senken, änderte dann aber ihre Meinung auf 30 Prozent und schlug anschließend 33 Prozent für Generika, 15 Prozent für Biosimilars und nach der endgültigen Schlichtung durch Matignon am Mittwoch eine Obergrenze von 20 Prozent für beide Arzneimittelarten im Jahr 2027 vor. Die Apothekerorganisationen (FSPS, USPO, UNPF, Federgy, UDGPO) hielten diese Vorschläge für unzureichend und setzen ihre Bewegung fort. Die neue Obergrenze soll jedoch theoretisch am 1. August in Kraft treten.
„Es geht um das prekäre Gleichgewicht der Apothekenwirtschaft “, erklärt Pierre-Olivier Variot, Apotheker in Plombières-lès-Dijon (Côte-d'Or) und Präsident der Union der Apothekergewerkschaften (Uspo). Variot weist darauf hin, dass „fast 300 Apotheken im Jahr 2024 ihre Türen geschlossen haben und seit Anfang 2025 bereits 145.“ „Die Regierung will eine grundlegende Reform durchführen und hat nicht einmal eine Folgenabschätzung durchgeführt“, prangert er an.
Ihm zufolge sind „6.000 der insgesamt 20.000 Apotheken in Frankreich in Gefahr“. Für die Apothekergewerkschaften geht es dabei nicht nur um das wirtschaftliche Überleben der Apotheken, sondern auch um die „lokale Gesundheit“, insbesondere in ländlichen Gebieten, in denen es ohnehin schon an Ärzten mangelt.
Der einzige positive Punkt, den Pierre-Olivier Variot aus seinem Treffen mit dem Gesundheitsministerium mitnahm, war „der Vorschlag, die Bezahlung der Apotheker grundlegend zu überarbeiten“, eine Forderung, die er schon lange fordert. „Aber wir geben uns nicht mit Versprechungen zufrieden; wir wollen etwas Konkretes“, warnte er.
Die Gewerkschaften planen, ihre Mobilisierung zu Beginn des Schuljahres zu verstärken. Ab dem 1. September wird die Bereitstellung von Pillendosen für Pflegeheime eingestellt – die Apotheker kostenlos übernehmen. Am Donnerstag, dem 18. September, wird es einen „schwarzen Tag“ geben und ab dem 27. September wird es samstags eine wöchentliche Schließung geben. Bis dahin werden auch vor Ort Aktionen durchgeführt.
Le Bien Public